Textbook Chapter ／ 教科书章节执笔
《以 3cm 切口完成的
开门式颈椎椎弓成形术》
独创颈椎术式（MIST-OPERA）已作为手术技法被系统化整理为教材。 这部由名古屋大学·京都大学·滋贺医科大学编辑团队监修的脊椎手术技术权威著作， 将本术式作为专科住院医师「应当掌握的术式」单列章节收录。
颈椎手术专科门诊 ／ 龟冈市立医院 脊椎中心
为颈椎手术，
提供真正可信赖的选项。
指尖的麻木、写不好的字、走路时的踉跄——
这些都不是您的「错觉」。
切口仅 3cm。手术时间 30〜40 分钟。
出血 约 10cc，次日即可步行至病房。
脊椎外科医师成田渉 单人完成年 350 例颈椎手术，※1
用专业守护您的神经，与未来 10 年。
01 ／ Symptoms
您是否正受这些
症状的困扰？
颈椎是连接大脑与四肢的重要神经通道。
若以下症状持续出现，可能是神经受压的信号。
-
01
手部、手指麻木
拇指至中指、或小指一侧出现麻木。写字困难、扣纽扣不便、使用筷子吃力。
-
02
颈部·肩部·手臂疼痛
即使静止时单侧手臂也阵阵刺痛。肩胛骨周围始终感到沉重。
-
03
步行困难·步态不稳
双腿打绊、上下台阶易跌倒、无法长距离行走。摔跤次数增多。
-
04
手部精细动作下降
操作智能手机不便、握笔易掉、手指动作笨拙。
-
05
症状逐渐加重
半年、一年间，能做不到的事情越来越多，下降趋势明确。
-
06
已被其他医院建议手术
但仍下不了决心。希望听取另一位专科医生的意见（第二意见 / Second Opinion）。
※ 上述症状的原因不一定来自颈椎，确诊需要 MRI 影像与专科医师的诊查。
- 医学博士
- 京都府立医科大学（2017 年）
- 毕业
- 自治医科大学（2003 年）
02 ／ Doctor
成田 渉 Wataru Narita, M.D., Ph.D.
龟冈市立医院 脊椎中心主任 ／ 脊椎脊髓外科 指导医师
2003 年毕业于自治医科大学后，于京都府北部地区医院深耕脊椎外科，先后任职于京丹后市立久美浜医院·京都中部综合医疗中心·绿丘医院 脊椎脊髓中心主任。
2017 年获京都府立医科大学医学博士学位，
2018 年创立龟冈市立医院 脊椎中心。承担京都·北摂·丹波地区患者的脊椎手术诊疗。
专攻领域为以颈椎外科为核心的微创脊柱治疗（MIST）。
将3cm 切口·30 分钟手术为标准的开门式颈椎椎弓成形术（MS-LAP / MIST-OPERA）体系化，
累计完成脊椎手术 5,000 例以上※2，颈椎手术年 350 例单人主刀※1。
其手术技法于 2026 年被收录为名古屋大学·京都大学·滋贺医科大学共同编纂的
《新 OS NEXUS No.18》（Medical View 出版社）的独立章节。
2016 年起担任 Holoeyes 株式会社顾问／布道师，致力于将 XR（VR/AR/MR）·元宇宙·AI 等技术应用于脊椎外科手术辅助系统的临床落地。
近年来，于国内外学会发表关于Apple Vision Pro术中导航、配合外视镜（Exoscope）的微创颈椎椎弓成形术、以及 Holoeyes MD 元宇宙远程手术指导的成果。
受邀于 7 国进行国际演讲，累计 30 余场。
凭借上述成就，先后获得紺綬褒章（2025 年 7 月）与龟冈市自治功劳者奖（2024·2025 连续受奖），
并于2026 年担任第 16 届微创脊柱治疗学会（MIST 学会／Spine Week Japan 2026）学术大会主席。
- 医学博士（京都府立医科大学·2017 年） ／ 自治医科大学毕业（2003 年）
- 日本骨科学会 专科医师 ／ 日本脊椎脊髓病学会 指导医师（脊椎脊髓外科 专科医师）
- 日本脊椎内固定学会 公关委员长·教育研修委员·评议员
- 日本微创脊柱外科学会（JASMISS） 干事
- ISASS Asia-Pacific Section 理事 ／ 微创脊柱治疗（MIST）学会 理事
- 颈椎椎弓成形术研讨会 代表干事 ／ 日本 CAOS 学会 干事
- 第 16 届 微创脊柱治疗学会学术大会 主席（2026 年）
- Holoeyes 株式会社 顾问 ／ 布道师（2016 年起）
- 2025 年 紺綬褒章受章 ／ 龟冈市自治功劳者奖 连续受奖（2024·2025）
- 独创术式「MIST-OPERA」开发 ／ 专用钻石钻头定制设计
- 教科书章节执笔：新 OS NEXUS No.18《以 3cm 切口完成的开门式颈椎椎弓成形术》
- 查看完整学术记录（著作·论文·国际演讲 60 余项） →
来诊当日并非手术日。
先弄清「目前自己的颈椎处于哪一阶段」——从这里开始就足够了。
Awards & Recognition
2025 年 — 紺綬褒章受章
／ 龟冈市自治功劳者奖 连续受奖（2024·2025）
对地方医疗的贡献以及在脊椎外科领域多年的钻研， 获得了国家（紺綬褒章）与本地龟冈市（自治功劳者奖）的正式表彰。 龟冈市自治功劳者奖于 2024 年与 2025 年连续两年受奖。
02.5 ／ Research & Global Reach
将3cm 术式，
从日本传向世界。
3cm 小切口·30〜40 分钟的独创术式，已受邀于亚太地区主要学会发表，
并被收录为教科书的独立章节，得到系统化整理。
我们坚持不让技术止步于本院，而是持续共享与验证。
国际学会·受邀演讲覆盖国家（累计 30 余场／2023–2026 年）
- 🇯🇵Japan
- 🇰🇷Korea
- 🇹🇼Taiwan
- 🇭🇰Hong Kong
- 🇨🇳China
- 🇹🇭Thailand
- 🇲🇾Malaysia
- 🇮🇩Indonesia
※ 2023–2026 年间国际学会上的特别受邀演讲 2 场·研讨会演讲 19 场·一般论文演讲 9 场（合计 30 余场）。
对象：ICCL / ISASS AP / SMISS AP / ThaiSMISST / APSS-APPOS-MSS / KOMISS / PASMISS / ISMISS 等。
《以 3cm 切口完成的
Major Invited Talks 2025–2026
-
🇭🇰 Hong Kong
Future Perspectives & Clinical Challenges of XR Spine Surgery with Apple Vision Pro
-
🇹🇼 Taipei
30-Minute Cervical Laminoplasty Through a 3 cm Incision: A Minimally Invasive Approach
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🇲🇾 Malaysia
Evolving Minimally Invasive Techniques in Cervical Myelopathy: 3cm Incision Open Door Laminoplasty
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🇹🇭 Bangkok
Minimally Invasive Cervical Laminoplasty (MS-LAP): 3 cm Incision, 30-Minute Procedure Achieving Decompression from C2 to C7
Holoeyes 顾问（2016 年起）
Holoeyes 株式会社 顾问／布道师。 于国内外发表使用 Apple Vision Pro 进行术中导航、以及借助 Holoeyes MD 元宇宙开展远程手术指导与医学教育的研究成果。 作为日本脊椎外科 XR 临床应用的先驱者，已建立 10 年以上的合作伙伴关系。
厚生劳动省 研修会讲师（2024·2025）
连续 2 年担任「慢性疼痛诊疗体系标准化项目」疼痛中心多职种协作研修会的讲师。 2024 年（东京）、2025 年（冈山）。
同行评议论文·综述 5 篇以上
在 Journal of Neurosurgery: Spine（JNS Spine）等国际期刊发表原著论文。 并为《脊椎脊髓 Journal》《骨科》《Innervision》等期刊撰写以 XR / 元宇宙 / AI / MIST 为主题的综述。 2026 年于厚生劳动省「慢性疼痛诊疗体系标准化项目」论文集中收录研修会演讲稿。
MIST 学会 学术大会主席
作为第 16 届微创脊柱治疗学会学术大会（2026 年·Spine Week Japan 2026）主席， 领衔运营日本最大规模 MIST 系学会，肩负强化亚太地区脊椎外科网络的使命。
※ 研究·演讲实绩作为将诊疗依据回馈社会的活动公开发布。 患者的就诊与治疗方针，将依据个人诊查结果而定。
02.7 ／ Society Roles
承担学会·研究
共享之责。
手术技术与研究成果不应封闭于本院，而应与日本国内及亚太同行共享、相互验证——这是脊椎外科医师的责任。
成田渉于以下学会·组织担任运营层面职务。
-
2026
第 16 届 微创脊柱治疗学会 学术大会 主席
MIST 学会 ／ Spine Week Japan 2026
-
理事
微创脊柱治疗（MIST）学会
理事·评议员
-
理事
ISASS Asia-Pacific Section
国际脊柱外科学会 亚太支部
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干事
日本微创脊柱外科学会（JASMISS）
干事
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公关委员长
日本脊椎内固定学会
公关委员长 ／ 教育研修委员 ／ 评议员
-
代表干事
颈椎椎弓成形术研讨会
代表干事
-
干事
日本 CAOS 学会
计算机辅助骨科手术 干事
-
2016 起
Holoeyes 株式会社 顾问
XR ／ 元宇宙 ／ Apple Vision Pro 脊椎外科
-
指导医师
日本脊椎脊髓病学会
指导医师（脊椎脊髓外科 专科医师）
-
专科医师
日本骨科学会
骨科 专科医师
※ 来源：researchmap（researchmap.jp/wnari） ／ 2026 年 1 月时点的职务。
- ※1 出处
- 每日 Mook《可施行颈椎手术的日本医院》调查／颈椎椎弓成形术 2025 年例数（全国排名）。 龟冈市立医院 脊椎中心被列为该统计中全国第一的实绩。
- ※2 累计主刀数
- 指成田渉自完成住院医师培训以后，作为单独主刀医师执行的脊椎手术累计例数（2026 年 1 月时点／院内统计）。 所需时间·住院期间因病例不同而存在个体差异。
Signature Instrument
成田渉专属，
钻石钻头。
对颈椎骨进行「磨削」，是在距神经仅数毫米的位置完成的精密作业。
既有的市售钻头无法在安全范围与切削效率之间取得令人满意的平衡。
因此成田渉委托精密医疗器械厂商日本 Medical Order（新潟），
从零设计·制造颈椎后路减压专用的钻石钻头。
尺寸·刀刃形状·轴长全部依照本人术式（MIST-OPERA）量身
定制。
- 头部直径
- 3.2 mm
- 刃 种
- Diamond tip
- 制 造
- 日本 Medical Order（新潟）
不是让术式去迁就工具，而是让工具为术式而生。— 成田 渉
这也是将手术时间缩短 1 小时、并以最短距离守护神经的方法。
03 ／ Technique
独创术式 MIST-OPERA。
安静抵达，
颈椎深处。
从颈椎后方精准解除神经压迫的术式。
3cm 小切口、显微镜，配合直径 3.2mm 的高速钻头。
彻底坚守「最大程度不损伤肌肉与组织」的原则。
传统术式
大面积暴露颈椎后方。
剥离众多肌肉以展开术野。
10–15cm 切口长度
MIST-OPERA
仅针对致病的单一椎间精准开窗。
保留肌肉与棘突。
约 3cm 切口长度
Principle ／ 原理
自微小入口，抵达椎弓深部。
皮肤切口仅 3cm。但通过从此入口以不同角度施加钻头，
深部即可覆盖整个椎弓（左右关节·棘突根部）的作业范围。
「小入口·大作业域」——这正是 MIST-OPERA 的几何学。
作业域的扩张
皮肤上仿如点状的开口，到达骨骼层面时却扩展为足以覆盖整个椎弓的面。 这是不切肌肉、仅靠角度调整即可成立的独创几何学设计。
01 ／ Entry
皮肤标记
消毒铺单后，通过触诊精确确定椎间位置。两指宽度——这便是唯一的入口。
02 ／ Work
术野·钻头施加
在细窄的筒状术野中插入定制钻石钻头，对椎弓进行薄层削减。
03 ／ Release
抬起椎弓
将削开后的椎弓以专用钢板固定于打开位，为受压脊髓提供呼吸空间。
传统术式
- 切口长度
- 10〜15cm
- 暴露范围
- C2–C7 椎弓全段
- 手术时间
- 2〜3 小时
- 出血量
- 数百 cc
- 术后辅具
- 部分病例需要石膏·颈托
- 康复
- 多数病例需门诊康复
MIST-OPERA
- 切口长度
- 约 3cm
- 暴露范围
- 单一椎间（精准定位）
- 手术时间
- 30〜40 分钟
- 出血量
- 约 10cc
- 术后辅具
- 原则上无需辅具
- 康复
- 9 成以上无需门诊康复
※ 适应症因疾病·病情而异。如 MIST-OPERA 不适用，将选择前路减压融合术、后路减压术、人工椎间盘等其他最佳方案。
04 ／ Flow
从初诊到回归社会，
先呈现完整流程。
为消除「不知所云就去医院」的不安，
我们按时间顺序，详细介绍从初诊到康复的每一步。
-
01
就诊前准备
若能在附近骨科拍摄 MRI，初诊会更顺利（非必须）。介绍信无需准备，如有影像数据（CD/DVD）请一并带来。
-
02
初诊当天
仔细询问症状与病程，检查手指灵巧度·握力·反射·步态。必要时追加 MRI·CT 检查。当天即向您说明「是否需要手术」「术式」与「大致手术日期」。
-
03
手术日前的准备
请告知正在服用的药物（特别是抗凝/抗血小板药物）。调整工作·家庭安排。如有基础疾病，将与您的主诊医师联系。
-
04
住院·手术
手术前一日入院，次日手术。MIST-OPERA 切口 3cm·30〜40 分钟·出血约 10cc。术后仅留置 24 小时引流管（细管）。多数患者次日即可独立步行至病房内活动。
-
05
住院期间
原则上无需石膏与颈托。饮食·如厕·沐浴均可自理。无需特殊物理治疗——「恢复日常生活」本身即是最佳康复。
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06
出院
出院时间约为术后第 7 天。会向您交付内服药·下次门诊安排·生活注意事项。远途患者可与本地医师协作进行后续随访。
-
07
术后回归参考时间
沐浴·淋浴 出院后即可 驾车 出院 2 周后为参考 案头工作 术后 2〜3 周 站立工作·轻体力劳动 术后 1 个月起 体力劳动·重活 术后 2〜3 个月 运动 术后 1〜3 个月 -
08
随访观察
门诊随访的基本节点为术后 1 个月·3 个月·1 年。麻木通常会在术后 3〜6 个月内逐步缓解，并非一蹴而就。
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09
致家属的提醒
出院后 1〜2 周，请勿让患者勉强行事，给予温柔守护。请将您注意到的小改善（更易拿筷、步态更轻盈）用语言告诉本人——这是支撑康复的重要力量。
-
10
仍在犹豫的您
来诊≠必然手术。 先通过 MRI 与诊查，掌握「目前自己的颈椎处于哪一阶段」。 从这里开始就足够了。让我们共同拓宽判断的选项。
05 ／ Voices
患者亲历的声音。
-
持续了近 10 年的左手麻木，在手术次日几乎完全消失。 清晨醒来的感觉，竟然如此不同，简直令人惊讶。
-
次日就能下床步行，1 周出院。2 周后回到电脑前工作， 1 个月后已正常上班。
-
我是为听取第二意见前来。借助数据进行的解释，那种说服力 与之前所感受到的完全不同。
※ 经本人同意，已编辑为无法识别个人身份的形式。 治疗效果存在个体差异，不保证所有患者获得相同结果。
06 ／ FAQ
常见问题。
出现哪些症状时应当来诊？
当单侧手臂·手部的麻木或疼痛持续发作、指尖精细动作不便、行走时步态不稳、 上下台阶易绊倒等症状持续 2〜3 个月以上时，请前来咨询。
来诊就一定要手术吗？
不会，来诊≠必然手术。我们将基于诊查与影像判断「目前处于哪一阶段」， 再共同决定是观察、保守治疗，还是选择手术。
是否需要介绍信？是否应在来诊前拍 MRI？
介绍信非必需。如能在附近骨科拍摄 MRI 后携带前来， 当场沟通会更顺畅；未拍摄的情况下也可于当日完成检查。
住院大约需要多久？
采用 MIST-OPERA 时，前一日入院·次日手术·术后 7 天前后出院，合计约一周为参考。 采用前路减压融合术等其他术式则有所不同。
什么时候可以恢复工作或驾车？
一般参考标准为：案头工作 2〜3 周、站立工作·轻体力劳动 1 个月起、驾车 出院后 2 周起。 会根据个人情况进行调整。
仅听取第二意见也可以来诊吗？
当然可以。如能携带影像数据（CD/DVD）以及反映既往病程的资料，将更便于沟通。 我们不会否定其他医院的方案，而是作为「另一个视角」帮助您拓展判断材料的咨询来处理。
是否接受远途患者就诊？
来自全日本各地的患者均有就诊。术后随访也可与您本地的医师协作完成， 请勿因路途遥远而放弃，欢迎随时咨询。
麻木是否会完全消失？
麻木的改善通常在术后 3〜6 个月内逐步实现，存在个体差异。 发病时间越长，越易残留麻木感。 我们将在术前诊查时向您说明现实可期的预期。
07 ／ Contact
对颈椎心存疑虑时，
先咨询一下就可以了。
是否需要手术，必须经过诊查才能判断。
「真要手术好可怕」「也许还没到那个阶段」——正是在这种迟疑的阶段，
通过 MRI 与诊查掌握现状，价值最大。
※ 诊疗时间外的联系方式与咨询途径，请提前查阅医院官网。